Probleme érection chez l'homme

Impuissance erectile Les Traitements

Impuissance erectile Les Traitements

Depuis plus de 20 ans de nombreux traitements sont disponibles pour la prise en charge des problèmes d’érection chez l’adulte. Si en cas de faible érection le premier traitement est d’en parler avec son partenaires d’autres solutions sont disponibles afin de pallier a cette situation embarrassante parmi le plus connu on cite Viagra. Les différents traitements de la dysfonction érectile sont en vente dans toutes les pharmacies et seul votre médecin saura déterminer lequel de ces traitement sera indiqué. NOTE : Si vous constatez une répétition de panne d’érection il est important de prendre l’avis d’un médecin rapidement car cela pourrait être annonciateur d’un autre problème.

February 12, 2019

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Problèmes d’érection : Causes, Traitements disponibles

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Les notions de «problèmes d’érection» ou plus exactement de «dysfonction érectile» désignent le fait qu’un homme n’est pas en mesure d’atteindre une érection suffisante et de la maintenir pour une activité sexuelle satisfaisante. Plusieurs signes traduisent des troubles de l’érection: 

  • Absence d’érections nocturnes et matinales. 
  • En réponse une excitation sexuelle, le pénis ne devient pas du tout dur ou pas assez dur pour être introduit dans la partenaire. 
  • L’érection est de durée trop courte et s’affaiblit (sans avoir atteint l’orgasme) avant que l’homme puisse pénétrer la partenaire. 
  • L’érection diminue après la pénétration mais avant l’orgasme. 

Le probleme d’erection trouve une grande partie de son origine avec l'âge. L'âge fait partie a coup sur des causes des troubles érectiles. A ce problème d'âge on y ajoute des facteurs psychologiques, des problèmes de relations dans le couple, la prise de poids, la sédentarité. Une consultation chez un sexologue ou médecin généraliste permettra de déceler les causes de l’impuissance et y adapter un traitement approprié parmi les nombreux disponibles.

Si vous éprouvez un ou plusieurs de ces symptômes, il se peut que vous souffriez de troubles de l’érection ou impuissance. Si, jusqu’à présent, cela s’est produit une seule fois, rarement, ou dans des circonstances exceptionnelles telles que fatigue extrême, stress ou forte consommation d’alcool, vous n’avez aucune raison de vous inquiéter. 

Les spécialistes s’accordent dire que les problèmes de l’érection ne sont réels que si les difficultés obtenir une érection se répètent sur une période d’au moins trois mois.

Problèmes d’érection connaître les causes c’est important

Les troubles de l’érection peuvent être d’origine physique ou psychologique. On considère aujourd’hui que dans 70 % des cas la cause est physique. Les problèmes d’érection peuvent être un signe avant-coureur d’une autre maladie non encore diagnostiquée, exemple un trouble cardiovas-culaire ou un diabète. C’est pourquoi il est important d’en parler à votre médecin. Il sera en mesure de déceler précocement une éventuelle maladie et de la traiter.

Problèmes d’érection: l’age première cause

J’ai 40 ans et des problemes d’erection de temps en temps, est-ce que cela est dû à l’âge ?

Un homme sur trois âgés de 40 ans est ou sera atteint des problèmes d’érection. C’est une situation embarrassante et courante a partir de cet âge et le patient devra en parler sans culpabilité. L'âge en tant que la première cause des troubles de l’érection est tout simplement un événement inéluctable a savoir le vieillissement.

L'âge d'apparition de ces troubles dépend de chaque cas personnel. Mais en générale c’est à partir de 50 ans que ces problèmes sont le plus présents et importants.

Près de 30 % des hommes âgés de 55-69 ans et 70 % des plus de 70 ans rencontrent un problème d’érection.

Plus l'âge avance, plus le risque d’avoir des troubles érectiles est important. Ceci s’explique par le fait que la qualité de l’érection varie en fonction de l'état et du vieillissement des artères et des veines, et de certaines hormones dont la production diminue à mesure que l'on vieillit.

Mais les problèmes d’érection peuvent également survenir plutôt notamment entre 20 ans et 35 ans.

“Je m'inquiète pour mon copain. Il n’a que 30 ans et il a un problème qui persiste depuis quelques semaines. Pendant l'acte il a des difficulté à bien bander mais c’est encore plus difficile pour lui de durer. Côté santé rien à signaler car il consomme occasionnellement de l’alcool, ne boit pas. A force de penser à cela je pense qu’il empire les choses et cela affecte beaucoup notre vie sexuelle de couple. Auriez vous un conseil svp.” Laurentine, 25 ans

Voici la réponse de Catherine Solano, Médecin généraliste :

"Ce que vous décrivez est dû au stress ! Car la peur entre en compétition avec l'excitation. Si vous ressentez une peur importante, supérieure à l'importance de l'excitation, l'érection s'arrête. C'est ce qui arrive à votre conjoint. Les solutions : soit vous arrêtez de tenter des pénétrations pendant quelque temps. Du coup, il retrouvera une meilleure érection, car il n'aura plus peur de la pénétration. Soit vous lui proposez de consulter et le médecin lui prescrira un traitement pour l'érection. Il lui suffira d'en prendre une dizaine de fois je pense, pour retrouver sa confiance et ses érections. Cela dit, il se peut qu'il vive des angoisses ou des inquiétudes plus profondes aussi"

Causes physiques

Dommages vasculaires : La cause physique la plus fréquente des troubles de l’érection est d’origine vasculaire: artériosclérose («calcification» des vaisseaux sanguins), maladies cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, hypertension artérielle et un taux élevé de cholestérol. Toutes ces maladies peuvent influer sur le flux sanguin entrant et sortant du pénis et par conséquent sur la capacité érectile.

Diabète : Cette maladie chronique peut endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins qui irriguent le pénis. Environ un homme sur deux atteint de diabète développe des troubles de l’érection.

Lésions du système nerveux : Des lésions de certains nerfs peuvent perturber la transmission nerveuse du cerveau au pénis, comme c’est le cas dans la paraplégie et la sclérose en plaques. La dégradation des nerfs dégénérations due au diabète ou à l’alcoolisme peut également être responsable.

Dérèglements hormonaux : Une quantité trop faible de testostérone, l’hormone sexuelle masculine, tout comme une hypothyroïdie, une hyperthyroïdie et un taux trop élevé de prolactine peuvent conduire à des troubles de l’érection.

Interventions chirurgicales : Lors d’opérations du cancer de l’intestin grêle, du colon, de la vessie ou de la prostate ainsi qu’en cas de radiothérapie au niveau du bassin, les nerfs et vaisseaux sanguins qui alimentent le pénis peuvent être endommagés.

Accidents : Les blessures de la colonne vertébrale ou au niveau du bassin peuvent entraîner des troubles persistants de l’érection.

Effets secondaires de traitements médicamenteux : De nombreux médicaments ont pour effet secondaire de provoquer des troubles de l’érection, même si ce n’est pas nécessaire-ment toujours le cas. Si vous constatez des problèmes d’érection après l’absorption d’un médicament, demandez à votre médecin si cela peut être lié médicament. Il existe probablement un autre traitement sans répercussions sur l’érection.

Le mode de vie est un facteur de risque

Tabagisme et alcool : La fumée peut rétrécir les vaisseaux sanguins de telle manière à perturber l’afflux sanguin dans les corps caverneux. Une consommation excessive d’alcool à long terme peut causer des lésions nerveuses et entraîner un déséquilibre du métabolisme hormonal. Les drogues peuvent aussi diminuer la capacité érectile.

Vie sédentaire : Une profession où l’on reste assis la plupart du temps et un manque d’activité physique peuvent également aussi influer négativement sur la capacité érectile. Un fort surpoids ou une alimentation peu variée et riche en graisses jouent également un rôle.

Les causes psychologiques

Stress : Une tension nerveuse prolongée en relation avec le sentiment de ne pas être à la hauteur ce qui est exigé peut conduire à des troubles de l’érection.

Les problèmes relationnels : Les tensions dans le couple qu’elles aient ou non un rapport avec la vie sexuelle – peuvent influencer négativement la capacité érectile.

La peur de l’échec : Quand l’homme craint de ne pas être à la hauteur sexuellement, cela peut se répercuter sur sa capacité érectile. Les mythes sexuels comme «l’homme peut toujours!» contribuent à faire croître l’inquiétude.

Les dépressions : Des études ont montré que beaucoup d’hommes souffrant de troubles de l’érection souffrent également de dépression. Chez certains hommes, la dépression est en fait la cause de leur dysfonction érectile. Voir Impuissance erectile les causes  

Problème d’érection qui consulter?

Comme c’est le cas pour la plus grande partie des maladies, le plus tôt on consulte, plutôt on aura des chances de traiter les troubles érectiles. En premier temps il faudra consulter un médecin traitant car étant le plus à même d'avoir une vue d'ensemble de l'état de santé du patient. Dans un second temps le patient pourra consulter un sexologue. On a recours à un sexologue après que le problème médical soit résolus mais que des problèmes persistent. Il jouera donc un rôle psychologique afin de faciliter un redémarrage plus facile. 

Quand faut-il consulter un médecin?

Une consultation en cas de problèmes d’érection est nécessaire si :

les troubles de l’érection sont présents depuis plus de 3 mois ;
les problèmes rencontrés engendrent une souffrance, qu’elle soit physique ou psychologique.

Au vue de l’embarras qu’éprouve la grande majorité des hommes à parler de leur problème d’impuissance, ainsi il est recommandé :

consultez un médecin avec lequel vous parlez facilement ;
rassurez-vous et sentez-vous à l’aise. Les médecins ont l’habitude d’aborder ce sujet, car les troubles de l'érection sont des motifs fréquents de consultation.

Le diagnostic se fera a l’aide d’un HES. Le HES est un outil permettant de mesurer la rigidité et la qualité d'une érection. Il permet également d'évaluer l'efficacité du traitement médicamenteux. Le score est ensuite évalué sur une échelle de 1 à 4 :

1 - Absence d'érection ;
2 - Le pénis est suffisamment rigide mais ne permet pas la pénétration ;
3 - Le pénis est rigide et permet d'obtenir une pénétration de qualité moyenne ;
4 - La rigidité du pénis est complète, signifiant l'absence de dysfonction érectile.

Problèmes d’érection des solutions existent

Les solutions de traitement des troubles de l’érection sont aussi nombreuses que les causes. Vous pouvez probablement entreprendre vous-même quelque chose pour améliorer votre capacité érectile. Parfois, le dialogue avec la partenaire ou un changement dans les habitudes de vie suffit, dans d’autres cas un traitement médicamenteux est incontournable.

Un mode de vie sain

Certains hommes concernées reconnaissent la cause de leurs troubles de l’érection dans leur mode de vie: «Toujours de l’alcool et de la nicotine, auxquels s’ajoutent les repas irréguliers et une activité professionnelle stressante cela ne surprend personne». Chez de nombreux hommes, un changement de mode de vie peut réellement avoir un effet positif sur la capacité érectile.

L’équilibre psychologique

La thérapie chez un psychologue ou un sexologue a un sens si les troubles de l’érection sont d’origine psychologique. Une telle thérapie peut probablement vous aider à reconnaître, à comprendre et à résoudre vos problèmes sexuels. Vous pouvez apprendre certaines techniques afin de vivre une relation sexuelle sans stress et d’augmenter la stimulation sexuelle. Cette forme de traitement peut être suivie seul ou en couple.

Les traitements médicamenteux

Des médicaments bien tolérés contre les troubles de l’érection peuvent aujourd’hui aider un grand nombre de couples. Sous la forme de comprimés, ils permettent un traitement simple et efficace.

Ces différents médicament sont appelés inhibiteurs de la PDE5. Il s’agit notamment du Sildenafil (Viagra) Tadalafil (Cialis) Vardenafil (Levitra) et Avanafil (Spedra).

Discutez-en avec votre médecin pour déterminer quel médicament convient le mieux à vos besoins personnels. 

Lire aussi : Meilleure pilule pour bander

Si vous avez d’autres questions, adressez-vous également à votre médecin. De plus, vous pouvez obtenir des informations concernant les différents traitements des troubles de l’érection sur le site Pharmacie-relais 

Le traitement médicamenteux local

D’autres principes actifs peuvent également être utilisés localement. Dans le cadre du traitement médicamenteux local, ils peuvent être

  • soit injectés directement dans les corps caverneux (traitement par injections intracaverneuses)
  • soit insérés en tant que bâtonnet (avec médicament) dans l’urètre MUSE (Medical Urethral System for Erection).

L’une des substances actives les plus fréquemment utilisées appartient au groupe des dérivés de la prostaglandine. À titre de substance physiologique, ces derniers dilatent les vaisseaux. Dans le cadre du traitement des troubles érectiles, ils provoquent un raidissement de la verge sans stimulation sexuelle.

Lors de la première utilisation, le médecin doit aider le patient à utiliser correctement le médicament et contrôler le succès du traitement. 

Si le patient est capable d’effectuer lui-même l’injection ou de s’introduire lui-même le bâtonnet, le médecin peut alors prescrire la dose choisie pour une application à domicile. Vous pouvez également demander assistance à votre partenaire. 

Si l’érection dure quatre heures ou plus, consultez immédiatement un médecin. Il en va de même si des rougeurs apparaissent au niveau du scrotum ou des testicules, si celles-ci gonflent ou sont douloureuses.Ces deux formes de traitement nécessitent une hygiène et un soin particuliers.

Autres médicaments

En plus du traitement à l’aide d’inhibiteurs de la PDE 5 et des traitements médicamenteux locaux, d’autres médicaments sont disponibles pour apaiser les troubles de l’érection. Nombre d’entre eux sont à base de plantes. 

Avant de les utiliser, parlez-en avec votre médecin ou pharmacien. Ces médicaments peuvent en effet non seulement avoir des effets secondaires, mais ils peuvent aussi ne pas devoir être pris avec certains antécédents médicaux, comme une insuffisance cardiaque grave.

Comme autres méthodes pour traiter les problèmes d’érection on cite :

  • Pompe à vide
  • Interventions chirurgicales (les opérations vasculaires ou la pose d’une prothèse pénienne.)
  • Psychothérapie

Tout savoir sur les differents traitements des troubles sexuels masculin 

Des solutions naturelles existent

Si le médicament Viagra est connu comme le médicament prescrit en première intention dans le traitement de l’impuissance érectile, tous les hommes ne souhaitent pas choisir la solution médicamenteuse. Il est également possible d’avoir des pannes d'érection a un certains moment sans que cela ne soit persistant. Ainsi pour maintenir une bonne érection il existe quelques solution naturelle aussi appelée recettes de grand-mère pour bien bander. Les aliments recommandés pour bander dur sont : la viande, les huîtres, le saumon, vin rouge, clou de girofle, pastèque, piment, la grenade, chocolat noir, les oignons et ail, le cafe, les bananes, la cardamome, le céleri, les choux, l’avoine.

Problèmes d’érection : cas de l’éjaculation précoce

Les troubles de la sexualité masculine sont nombreux, et leurs conséquences sont multiples. Parmi les plus fréquents, on retrouve l’éjaculation précoce. C’est un trouble sexuel sous-traité, parce qu’il  entraîne honte et stigmatisation pour les hommes. Pourtant, ce trouble n’est pas à négliger en raison de ses répercussions importantes.

L’éjaculation précoce est le trouble sexuel masculin le plus fréquent. Un homme sur cinq serait concerné au cours de sa vie, quel que soit son âge.

On en distingue deux grands types d’éjaculation précoce :

- l’éjaculation précoce primaire (innée) est très rapide et quasi systématique depuis le début de la vie  sexuelle. Elle apparaît lors de tous les rapports sexuels, quel(le) que soit le ou la partenaire. Elle peut survenir avant ou juste au moment de la pénétration et concerne près de deux tiers des hommes qui souffrent d’éjaculation précoce

- l’éjaculation précoce secondaire se produit après une période de relations sexuelles normale. L’origine du changement peut être liée à une anxiété de la performance, des problèmes relationnels ou psychologiques, une dysfonction érectile, une hyperthyroïdie ou l’arrêt de prise de médicaments addictifs (opiacés).

La dapoxétine (Priligy) est le seul médicament spécifiquement développé dans l’indication de l’EP dont l’efficacité est validée par des essais cliniques. Il allonge significativement le délai avant  l’éjaculation, le multipliant  par 3 à 4. Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (Isrs) à demi-vie courte, la dapoxétine augmente les taux de sérotonine dans la fente synaptique.

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